Sun, May 31, 2009
意味のないメタボ対策
先週ボストン留学中の疫学専門家の話を聞く機会がありました。彼は、厚生労働省がん研究助成金による指定研究班「多目的コホートに基づくがん予防など健康の維持・増進に役立つエビデンスの構築に関する研究」という研究班の一員で、最新のデータを紹介してくれました。研究の概要は以下のHPで見られます。
http://epi.ncc.go.jp/jphc/
これは1990年から2007年まで成人を対象にしたコホート研究で、いろいろなことを研究対象としていますが、研究テーマのひとつとして、メタボリックシンドローム対策がどれほど生活習慣病のリスクを減らすかということを示そうとしたそうですが、しかし、そこで明らかになったのは、メタボ対策は、一部の虚血性循環器疾患を除いて、がんや虚血性循環器疾患一般のリスクの削減には寄与しないということなのでした。
逆に、メタボ対策一辺倒では、肥満を伴わないハイリスク・グループが見逃されてしまい、そういうグループ、すなわちメタボ非該当者でハイリスクの人たちが日本ではメタボ該当者よりも多く存在するということでした。
そして結論としては、「日本に多く存在する高血圧者や喫煙者への対策の方が、メタボよりも大きな効果が期待できる」ということでした。
厚労省は2006年に、特定検診・特定保健指導を掲げ、メタボを基準に健診して、5年後に評価してメタボ対策を達成できなかった保険者には、ペナルティとして保険料を削減するとしていたと思います。メタボ対策が、実はさほど意味がないものだと知ったら(しかも厚労省の助成研究で)、どの様な対応をするのでしょうか。間違えはなかったというのでしょうか
※写真は今が山で盛りのフジ

